尿路感染(UTI)

儿科常见病之一，根据感染部位，分为上尿路感染(UUTI)和下尿路感染(LUTI)。其中UUTI主要指肾盂肾炎，对患儿的危害较大，尤其对婴幼儿可导致不可逆的肾瘢痕形成，产生高血压、慢性肾衰竭等严重后果。若能早期诊断和合理治疗可预防或减少肾瘢痕形成。

肾静态显像

99mTc-DMSA经静脉注射被肾实质细胞摄取，随血液流经肾脏后由肾小管分泌，其中部分被近曲小管上皮细胞重吸收并与胞浆内巯基结合，滞留于肾皮质，从而得到清晰的皮质影像。被国内外许多专家学者推荐为诊断 APN(急性肾盂肾炎)的金标准。

正常的肾静态显像表现

正常肾静态影像：双肾呈蚕豆状，影像清晰，轮廓完整。肾影的外带放射性较浓，中心和肾门区稍淡，两肾放射性分布无明显差异

异常的肾静态显像表现

急性肾盂肾炎(红箭)

双肾瘢痕(红箭)

异常肾静态影像：表现为肾脏位置、形态、数目异常，局部放射性分布稀疏或缺损，局部放射性增高，肾影淡或不显影

检查前准备及流程

一般无特殊准备。不配合者给予适量镇定剂，确定检查过程中体位不变。静脉注射99mTc-DMSA 2-3小时后显像，分别显示双肾后前位及左右后斜位的图像，必要时延迟显像。

这项检查对孩子有影响吗?

一提到核素显像，总感觉辐射大，对孩子有伤害…..

其实不然，肾静态显像--所用的是物理半衰期为6h的锝标的显像剂，儿童检查所用的剂量很低，大部分显像剂随尿液排出体外，不会对人体造成额外的伤害，是一种成熟、安全、无创的检查技术。