在一次核医学和分子成像科学会议上，纽约州罗切斯特市梅奥诊所的诊断放射科医生Hiroaki Takahashi博士讨论了一项针对前列腺癌患者的临床试验，以探讨Ga-68 PSMA成像的影响。结果表明，该方法改善了70%以上的患者的管理。

Takahashi告诉与会者：“无论是否有其他先进的成像技术，PSMA-PET/CT和PSMA-PET/MRI对指导大多数前列腺癌患者在多种情况下的正确治疗具有重要影响。”

前列腺癌是美国男性最常见的恶性肿瘤。美国食品和药物管理局批准了两种PSMA放射性示踪剂用于这些患者的成像：Ga-68 PSMA-11和F-18 DCFPyL(Pylarify，Lantheus Medical imaging)。Takahashi说，尽管先前的研究表明Pylarify可以显著改善这些患者的治疗决策，但使用Ga-68 PSMA的研究很少。

在这项研究中，该组招募了243名患者，他们转诊到他们的中心进行初步分期(未经治疗的高危前列腺癌)或复发(生化复发性疾病)。要求转诊提供者完成一项调查，说明在收到PSMA-PET/CT或PET/MRI扫描结果前后计划的治疗。回顾患者图表，以确定PSMA扫描前一年内进行的成像结果和任何先前的成像，特别是常规的C-11 PET/CT。

对221例生化复发性前列腺癌患者和22例未经治疗的高危癌症患者进行了Ga-68 PSMA-11成像。根据研究结果，76.5%(169例，221例)的生化复发性疾病患者和45.5%(10例，22例)的高危前列腺癌患者的治疗方法发生了改变。

图片由Hiroaki Takahashi提供

PSMA-PET治疗后进行的治疗比最初计划的更频繁，包括腹膜后淋巴结放射治疗(p=0.016)、针对少转移性疾病的聚焦立体定向身体放射治疗(p<0.001)、基于紫杉烷的化疗(p=0.001)和镥-17-DOTATE(Luathera，Novartis)。

此外，Takahashi说，Ga-68 PSMA-PET在淋巴结(p=0.002)、骨骼(p<0.001)和其他转移性疾病部位(p=0.043)的病变检出率明显高于之前的胆碱PET/CT。

Takahashi建议，明智地使用Ga-68 PSMA-PET成像可能会使患者受益。

他总结道：“我们的研究表明，PSMA-PET导致73.7%的患者在第四季的实践中改变了管理方式，而其他先进的成像技术也被广泛使用。”