墨西哥克雷塔罗的TeletóndeOncología儿童医院的工作人员让一名年轻患者放心接受放射治疗。（照片：席尔瓦和韦尔根尼/国际原子能机构）
 
IAEA与各国政府，联合国机构和合作伙伴一起参加了虚拟会议，以纪念由世界卫生组织（WHO）于2月15日举办的国际儿童癌症日。国际原子能机构以“全力以赴，加速实现所有治愈目标”为主题，介绍了其在支持各国改善癌症儿童癌症方面的工作。
 
癌症是世界各地儿童死亡的主要原因。每年全球有超过40万儿童被诊断出患有这种疾病。大多数人生活在低收入和中等收入国家（LIMCs），只有20％至30％的生存机会，而发达国家为80％。由于诊断延迟，无法获得或治疗不彻底，或者由于癌症与营养不良等现有疾病相结合，LMIC的存活率很低。
 
放射疗法可以提高患有9种常见癌症的儿童的生存率。尽管到2050年估计有85％的病例，但最不发达国家的患者只能获得世界服务的37％。
 
节省一百万
自2014年以来，国际原子能机构已投资4700万欧元用于放射肿瘤学的癌症管理培训和设备，其中包括对小儿癌症服务的支持。这补充了与100多个国家/地区多年的援助，以帮助规划和加强获得癌症护理的机会。原子能机构目前正在与世界卫生组织紧密合作，努力将注意力集中在最年轻的患者身上，这可能有助于在2030年之前挽救一百万人的生命。
 
国际原子能机构总干事拉斐尔·马里亚诺·格罗西谈到了国际原子能机构的作用。他说：“国际原子能机构的关键作用之一是与我们的全球大家庭分享核科学技术领域的重大突破，以提高癌症的存活率。” “我们正在提高我们的抱负！我们决心通过新的伙伴关系和赞助来产生更大的影响。随着Cure All努力的推进，您可以指望我们。”
 
在过去的一年中，IAEA- IARC（国际癌症研究机构） -WHO联合访问团向要求其癌症护理系统提供建议的国家（称为imPACT评审）扩大了范围，纳入了对儿童癌症的评审。阅读有关imPACT最后一次访问马里的文章。
 
“当孩子得癌症时，会影响整个家庭。遗憾的是，缺乏公众意识和获得服务的机会意味着家庭只能在为时已晚时寻求帮助，因此只能提供临终护理。这对儿童，他们的家庭和整个社会来说都是高昂的代价，”癌症治疗行动计划主任丽莎·史蒂文斯（Lisa Stevens）表示。“有关儿童癌症规模的信息和数据有时没有记录，卫生部也不知道。imPACT评论提供了清晰的图片，因此可以就如何及时吸引更多患者做出正确的决定。”
 
审查得出的建议有助于发现进一步的机会，以建立专家能力和卫生专业人员（例如外科医生，护士，技术官员和实验室人员）的技能，以满足现有和预期的未来需求。
 
建立技能并提供研究
国际原子能机构与世界卫生组织的全球儿童癌症倡议（GICC）合作，该倡议旨在确保到2030年60％的儿童能够存活下来，国际原子能机构参与了东地中海和赞比亚的项目，以促进多学科伙伴关系，并进行讨论与健康计划者，儿科肿瘤学家，外科医生，放射肿瘤学家和医务人员一起进行诊断成像。正在与国际专家一起制定“儿科放射治疗服务指南”，供健康计划人员和从业人员使用。该文件将确保即使在没有放射肿瘤学人员的情况下，在癌症管理讨论和服务计划中也能反映出对安全有效的儿科放射治疗的要求。
 
在许多国家，由于小儿癌症的专业技能在国家层面上很少，因此，国际原子能机构着重于在区域内提供培训和专家支持，以同时覆盖多个国家。最近为亚洲的医务人员提供了培训，之后是拉丁美洲和非洲的早期课程。
 
IAEA人体健康部主任May Abdel-Wahab表示：“培训多学科工作人员是成功提供儿科肿瘤学服务的重要组成部分。” “国际原子能机构通过在诊断成像和放射治疗方面的研究金培训来支持这项工作。研究的作用在不断发展的儿童期癌症管理中也至关重要。国际原子能机构通过护理研究模式以及影响儿童癌症治疗和管理标准的临床试验和研究，做出了贡献，其最终目标是使年轻患者能够继续享有良好的生活质量。”添加。
 
数据对于指导支持对癌症儿童进行干预的活动至关重要。国际原子能机构进行研究以评估当地情况，并发表在诸如《中低收入国家的儿科放射肿瘤学实践》等文件中。数据有助于就可以在哪里使用放射治疗资源产生变化的建议提供支持。
 
由IAEA主办的放射肿瘤学进展虚拟国际会议（ICARO-3）目前正在进行中。它将包括2月17日的有关儿科放射治疗的全会演讲，以及涵盖儿科放射肿瘤学的多学科团队工作和放射治疗轮廓的进修课程。国际原子能机构还与圣裘德儿童研究医院合作，为儿童放射肿瘤学家组装一个儿童期癌症病例的虚拟图书馆。
 
营养支持是癌症儿童全面护理的重要组成部分。原子能机构正在通过一个专门的协调研究项目来支持各国，以利用核技术来了解癌症，营养状况和临床结果之间的相互联系。这些数据将帮助癌症中心改善其营养支持计划。
 
安全第一
与年轻患者一起工作的医务人员在检测，诊断和治疗癌症时需要特殊技能，以确保患者和医护人员免受辐射。需要考虑使用放射线（X射线，CT扫描）或其他方法（超声波，MRI）的最佳成像选项，并以最低剂量执行，同时保持图像的诊断质量。
 
国际原子能机构患者放射防护科负责人奥拉·霍尔姆伯格（Ola Holmberg）说：“孩子不是小成年人。” “他们需要针对其规模和需求量身定制的具体调查，并且仅在需要时才进行，以最大程度地减少暴露并帮助避免以后可能出现的症状。”
 
原子能机构向机构和培训人员提供有关安全标准，培训，知识交流和技术援助的帮助，以确保其所有患者，工作人员和环境得到保护。提供的援助包括用于CT扫描的辐射剂量管理模块，与儿科影像辐射安全联盟（Image Gently Alliance）和LatinSafe（西班牙语）合作开发的关于辐射防护的网络研讨会系列；用于医学专业人员的辐射防护多语言材料和给父母的信息。